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新潮的避孕方式来了!不结扎不吃药,90%的妈妈不知道

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作为一个科学育儿母婴号的读者,你们都是有见识有资历有判断力的成年人了,对吧?

今天请你们回答一个羞羞的科学问题:安全、有效、可逆且能够长期采用的避孕方式,都有哪些呀?(多选题)

A. 口服短效避孕药

B. 紧急避孕药

C. 宫内节育器(避孕环)

D. 皮下埋植

E. 体外

F. 安全期

G. 避孕套

H. 结扎

公布答案了:A、C、D、G,你答对了吗?


这其中,皮下埋植(一般简称皮埋)是一种极其低调的存在,听说过的人不多,尝试过的就更少了,上次糕妈在科普产后避孕时提到,没想到想看的人辣……么多:

今天,糕妈又请到了我们超能写的方医生,来好好讲讲这个神秘的皮下埋植。


放上就能避孕,想生再取下来

皮埋,即皮下埋植。从字面上就可以想象出,这是一种将避孕装置放在皮下的避孕方法。

以前的节育器,放在子宫腔中,从而达到避孕的作用,大家很好理解。现在说放在皮下,也能避孕,是怎么回事呢?

埋在皮下的,其实是一根细细的硅胶棒或者塑料棒,里面含有孕激素,常见的为左炔诺孕酮或依托孕烯。植入皮下后,孕激素就会持续、缓慢释放进血液,可以有效的抑制排卵,从而达到避孕的效果。

皮下埋植,可不是全身哪里的皮肤都能埋哦,临床上,一般是放置在上臂或者大腿内侧这几个部位,上臂内侧更为多见。

很多读者问,皮下埋植避孕这种方式,可以管几年?

▲ 不同的产品,其中含有的硅胶棒的数量不同,分别为1 根、2 根、6 根;根据硅胶棒数量的不同,有效期限也不同。

▲ 在我国,批准使用的期限一般为 3~7 年。在有效期内,可以达到安全有效的避孕效果,有效避孕率在 99% 左右

▲ 到期后,如果想继续避孕,可以更换新的皮下埋植剂。使用皮下埋植剂期间,可以随时取出,生育能力即可恢复。



都是避孕药,

皮埋和口服有什么不同?

细心的朋友们可能已经看出来了,虽然形式很新鲜,但皮埋和口服避孕药一样,都是依靠激素在避孕,那它到底哪里与众不同?

口服避孕药一般分为短效、长效、紧急三种。
1

短效和长效避孕药

短效和长效避孕药,一般都是复方制剂,成分包括雌激素和孕激素。而皮下埋植剂只有孕激素,不含有雌激素,因此,皮埋不存在雌激素相关的副作用,比如增加血栓风险、诱发乳腺肿瘤等与雌激素密切相关的疾病。

▲左图为短效避孕药,右图为长效避孕药

而且,口服避孕药,一般每天需要服用,漏服会引起不规则出血以及避孕失败,皮埋则没有这个担忧,放好了就OK了,不需要每天记挂药吃了没。
2

事后紧急避孕药

至于第三种事后紧急避孕药,虽然也只有孕激素,但是单次服用剂量很大,远不及皮埋缓慢释放的方式,对身体友好。

▲事后紧急避孕药


皮埋有啥副作用?

哇,听上去是不是很诱人,一劳永逸,还很方便,所以我们都去做一个?

毕竟,有时让家里那位戴个套,比让他不打游戏还难。

先别着急,临床上,皮埋后出现月经紊乱的状况可真不少。

这是因为呀,皮下埋植剂中的孕激素,可以降低子宫内膜对雌激素的反应,进而导致内膜变薄——要知道,月经就是子宫内膜脱落形成的,因此,大多数人在皮埋后会出现月经量的减少,甚至闭经。


但是,这种变化本身,并不会对身体造成啥实质伤害。这和卵巢功能衰竭后的绝经是不一样的,人并不会因此而迅速衰老。

那月经量变少,身体内的垃圾怎么排出来呢?安啦,“月经排毒”是个经典谣言,如果月经能把体内垃圾带走,那小孩子、男人、老人岂不是变成垃圾终点站了?毕竟他们从来不来月经。

也有少数人会不规则的少量出血或者月经经期延长、周期不规则——但是这种出血量都非常少,一般不会引起贫血等影响身体健康的情况发生。

在打算比放皮埋之前,一定要多问几遍自己,月经量的变化,会让自己焦虑到要提前取出吗?如果答案是肯定的,那还是乖乖戴套吧!

另外,刚放置皮埋的时候,还是会有个小小的伤口存在,会有酸胀或感染的可能性,通常概率不高;使用孕激素也会带来其它一些身体变化,比如长痤疮、体重的轻度变化、情绪改变、卵巢功能性囊肿等。但这些变化大多都是暂时的。


产后哺乳期可以做皮埋吗?

现在,有一些临床研究证据表明,皮下埋植剂不影响哺乳,对分泌乳汁的量及其成分无影响,对孩子智力、身高、重量和青春期的发育也没有影响,哺乳期可以使用。

但是,皮埋毕竟应用时间不长,是否存在远期的影响,目前没有定论。安全起见,WHO(世界卫生组织)的建议是,产后 6 周内暂时不要用,产后 6 周后可使用。对于产后非哺乳期女性 ,产后即可以开始使用。

真正不能做皮埋的,是以下几种情况:


总结一下,皮下埋植避孕的优势:

1.高效,有效率>99%

2.长效,1 次皮下埋植避孕可以持续 3~7 年;
3.省事,一旦皮下埋植后有效期内无需采取任何其他避孕方式;
4.方便,埋植手术时间短、痛苦小
5.可逆,取出后能迅速恢复生育能力
6.安全不含雌激素,哺乳期和有雌激素禁忌的女性均可使用。
皮下埋植的风险:

1. 防不住避孕套能挡住的各种细菌病毒

2. 多数时候会有月经模式的变化(一般不影响身体);
3. 可能存在激素相关的副作用(见前文)。
现在,很多有条件的医院已经可以做皮埋了,我们的建议是,去正规医院,做之前和医生认真沟通,完善放置前的评估,比如是否适合激素类药物避孕、是否存在皮埋禁忌症……等等,现在科技发达了,花钱买点省事,也未尝不可啦!

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